Membership Application | UKDLSA | ಉತ್ತರ ಕನ್ನಡ ಜಿಲ್ಲಾ ಪರವಾನಗಿ ಭೂಮಾಪಕರ ಸಂಘ

✅

ಸ್ವಾಗತ — Welcome to UKDLSA!

Your membership application has been submitted successfully. The association will contact you to confirm your membership and collect the fee.

Visit our office at Sahana Palace, Ankola (9:00 AM – 5:00 PM) for any queries.

Return to Homepage

ಉತ್ತರ ಕನ್ನಡ ಜಿಲ್ಲಾ ಪರವಾನಗಿ ಭೂಮಾಪಕರ ಸಂಘ (ರಿ.)

UTTARA KANNADA ZILLA PARAVANAGI BHOOMAPAKARA SANGHA (R.)

ಸಹನಾ ಫ್ಯಾಲೆನ್ಸ್, ಕೆಳ ಮಹಡಿ, ಅಂಕೋಲಾ, ಕಾರವಾರ–581314, ಉತ್ತರ ಕನ್ನಡ

ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ : DRUK/SOR/219/2025-2026

ಸದಸ್ಯತ್ವ ಅರ್ಜಿ ನಮೂನೆ MEMBERSHIP APPLICATION FORM

ಅರ್ಜಿ ಸಂಖ್ಯೆ / Application No.:

ದಿನಾಂಕ / Date:

📷
ಭಾವ ಚಿತ್ರ
Photo
(Click to upload)

ಅರ್ಜಿದಾರರ ಹೆಸರು: * (Applicant's Full Name)

ತಂದೆ/ಗಂಡನ ಹೆಸರು: (Father's / Husband's Name)

ಹುಟ್ಟಿದ ದಿನಾಂಕ: * (Date of Birth DD/MM/YYYY)

ಲಿಂಗ: (Gender)

ಜಾತಿ / ವರ್ಗ: (Caste / Category)

ಶಾಶ್ವತ ವಿಳಾಸ: * (Permanent Address)

ಮೊಬೈಲ್ ಸಂಖ್ಯೆ: * (Mobile Number)

ಇ-ಮೇಲ್ ವಿಳಾಸ: * (Email Address)

ಆಧಾರ್ ಸಂಖ್ಯೆ: (Aadhaar Number)

10.

ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಅರ್ಹತೆ: (Educational Qualification)

11.

ಲೈಸೆನ್ಸ್ ಸಂಖ್ಯೆ (ಭೂಮಾಪಕ): * (Surveyor License Number)

12.

ತಾಲೂಕು: * (Taluk of Practice)

13.

ಸೇರ್ಪಡೆ ದಿನಾಂಕ: (Date of Joining DD/MM/YYYY)

ಸದಸ್ಯತ್ವ ಶುಲ್ಕ / Membership Fee

₹

Fee Amount

ಪಾವತಿ ವಿಧಾನ / Payment Mode

ನಗದು (Cash) UPI ಬ್ಯಾಂಕ್ (Bank)

ರಶೀದಿ ಸಂಖ್ಯೆ / Receipt No.

ದಿನಾಂಕ / Date

🔐 Create Member Portal Password

Set a password to access your member dashboard after approval. Minimum 8 characters.

Password *

Confirm Password *

ಘೋಷಣೆ / Declaration:
ನಾನು ಮೇಲೆ ನಮೂದಿಸಿದ ಮಾಹಿತಿಯು ಸತ್ಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಘೋಷಿಸುತ್ತೇನೆ.
ಸಂಘದ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಉಪನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಲು ಒಪ್ಪುತ್ತೇನೆ.
I hereby declare that the above information is true and correct.
I agree to abide by the rules and bye-laws of the Association.

I confirm the above declaration and accept the UKDLSA constitution. *

Your application will be reviewed by the committee. Fee is payable at Ankola office or as directed by the Secretary.

Choose Your Membership Tier

ಸ್ವಾಗತ — Welcome to UKDLSA!

🔐 Create Member Portal Password